|
Фамилия ребенка* |
|
|
Имя ребенка* |
|
|
Отчество ребенка* |
|
|
Дата рождения ребенка* |
 (DD.MM.YYYY) |
|
Телефон ребенка* |
|
|
Школа* |
|
|
Класс (на 2020/2021 учебный год)* |
|
|
Адрес проживания ребенка* |
|
|
Направления обучения
|
|
|
Фамилия, Имя, Отчество отца |
|
|
Фамилия, Имя, Отчество матери |
|
|
Телефон для связи* |
|
|
Электронный адрес для связи* |
|
|
Согласен на обработку персональных данных* |
|
| Защита от автоматического заполнения |
| |
 |
| Введите символы с картинки* |
|
